Как отмечают А. А. Портнов и И. Н. Пятницкая, «... в формировании новых личностных свойств страдающих алкоголизмом играют определенную роль как биологические, так и социальные факторы». Следует подчеркнуть, что учет этих факторов, выявление их взаимоотношений позволяют прогнозировать последующие изменения личности у больных алкоголизмом и их социальный статус при сопутствующей шизофрении.
Так, при прогнозировании невротических состояний у больных хроническим алкоголизмом существенную роль в их возникновении играли как биологические, психологические и психопатологические особенности личности, так и продолжительность приема алкоголя и темп развертывания алкоголизма (появление невротических состояний на раннем этапе прогредиентного течения заболевания и на позднем этапе при благоприятном вялом течении хронического алкоголизма). При прогнозировании заострения личности у больных хроническим алкоголизмом большее значение имеет характеристика преморбидных особенностей личности, таких как темперамент и наличие психопатий.
Сроки формирования при этом обнаруживают параллелизм со сроками появления симптомов измененной реактивности организма к алкоголю. Отмечается прямая коррелятивная зависимость между огрублением и упрощением структуры личности и десоциализацией больных. На формирование этих изменений личности оказывают существенное влияние социальные факторы (уровень образования, общественно-профессиональная принадлежность, стабильность семьи и др.). При прогнозировании алкогольной деградации ведущими являются биологическая и психологическая полноценность преморбидных особенностей личности и темп развития хронического алкоголизма.
Таким образом, рассматривая изменения личности при хроническом алкоголизме как своеобразный динамический процесс, тесно связанный с общей динамикой развития заболевания, мы вынуждены констатировать, что по мере развития специфических изменений — от невротических симптомов к деградации — уменьшается роль предиспонирующих биологических и социальных факторов и возрастает роль прогредиентности самого болезненного процесса.